Descobriu nódulo na tireoide? Veja o que fazer agora

Na maioria dos casos, o nódulo é benigno e não exige pressa. Entenda os próximos passos com orientação médica.

Descobrir um nódulo na tireoide durante um check-up pode gerar medo e ansiedade, mas a Dra. Adriana Brasil, cirurgiã de cabeça e pescoço, explica que essa é uma situação comum e, na maioria das vezes, sem gravidade.

Entendendo o que é um nódulo na tireoide

Nódulos tireoidianos são formações sólidas ou císticas localizadas na glândula tireoide. Com os exames preventivos cada vez mais acessíveis, especialmente em grandes empresas, sua detecção tem aumentado.

A boa notícia é que mais de 95% dos casos são benignos. Mesmo quando há diagnóstico de câncer de tireoide, ele costuma ser de baixa agressividade e tem tratamento eficaz.

Primeiros passos após o diagnóstico por ultrassom

O ultrassom identifica a presença de nódulos, mas não determina sua natureza. A investigação precisa continua com exames complementares, e o acompanhamento pode ser feito por clínico geral, endocrinologista ou cirurgião de cabeça e pescoço — este último é o especialista indicado para definir a conduta final.

O que define a conduta médica?

A avaliação considera:

• Localização e estrutura do nódulo (complementação com tomografia, se necessário);
  
• Punção aspirativa por agulha fina (PAAF), exame fundamental para classificar o risco, com base na classificação de Bethesda, que varia de 1 a 6:
  
  • Bethesda 1: material insuficiente;
    
  • Bethesda 2: benigno;
    
  • Bethesda 3 a 6: risco progressivo de malignidade.
    

Investigação da função da tireoide

Além da análise estrutural, é importante entender se a tireoide está funcionando adequadamente. Para isso, são solicitados exames de sangue como:

• TSH e T4 livre;
  
• Cálcio e paratormônio, para avaliar a função das paratireoides;
  
• Em alguns casos, cintilografia da tireoide, especialmente se os hormônios estiverem alterados.
  

Hipotireoidismo ou hipertireoidismo?

Alterações hormonais podem causar sintomas como:

• Ganho ou perda de peso;
  
• Fadiga;
  
• Insônia;
  
• Alterações na libido;
  
• Dificuldades de concentração e controle do estresse.
  

Essas condições impactam diretamente o metabolismo, regulado pelos hormônios tireoidianos.

Quando a cirurgia é necessária?

Se o nódulo for benigno, o acompanhamento periódico costuma ser suficiente.

Nos casos com suspeita significativa de malignidade, podem ser solicitados testes moleculares para definir a necessidade de cirurgia. Quando indicada, a cirurgia pode ser:

• Parcial (retirada de um lado da glândula);
  
• Total (quando há múltiplos nódulos ou suspeita bilateral).
  

Durante o procedimento, pode ser feito o exame de congelação intraoperatória para avaliação imediata.

Tempo e tranquilidade são aliados no diagnóstico

A Dra. Adriana reforça que a investigação da tireoide não precisa ser feita com pressa. Todo o processo pode ocorrer ao longo de 6 a 12 meses, sem prejuízo ao tratamento e ao desfecho clínico.

Conclusão

Descobrir um nódulo na tireoide não é, necessariamente, motivo de alarme. Com uma avaliação adequada e acompanhamento especializado, é possível conduzir o diagnóstico com tranquilidade e segurança.